医学影像学的进展

再见活检?

接受肝脏检查的病人的插图。通过标准的针头活检(上)和称为磁共振弹性成像(下图)的新成像方法对患者进行肝脏检查的插图。©2009年梅奥诊所

每年有近20万美国人因慢性肝病住院。通常,活检可用于诊断和评估肝脏是否变硬或纤维化。进行活检时,医生用针头取一小块肝组织样本,然后在显微镜下检查是否有疤痕或其他疾病迹象。

作为肝活检的一种替代方法,由梅奥诊所的理查德·埃曼(Richard Ehman)领导的由美国国立卫生研究院(NIH)资助的研究人员开发了磁共振(MR)弹性成像技术,该技术是一种非侵入性MRI方法,可以测量非常少量组织中的僵硬程度。 MR弹性成像技术对纤维化的无创检测为患者提供了优于活检的多重优势,包括不适感减少,并发症风险大大降低以及费用减少。

两张肝弹性图。正常肝脏患者(左)和患病肝脏患者(右)的弹性图。红色和黄色标记会硬化肝脏中的组织(虚线内的区域)。梅奥诊所

根据Ehman博士的说法,MR弹性成像已经在患者护理方面产生了重大变化。一个例子是血友病患者,以前因输血感染了丙型肝炎。由于血友病,肝活检是禁忌的,但MR弹性成像用于确定是否存在与肝炎相关的纤维化。在这种情况下,结果显示纤维化,该患者开始接受抗病毒治疗。

早期结果表明,该技术还可以用于改善乳腺癌的检测,并有助于将良性肿块(如纤维囊性疾病)与癌症区分开来。

本页面的最新评论为2015年8月20日