2018年5月15日

脊髓刺激可改善颈椎脊髓损伤后的手部抓地力

乍看上去

  • 无创治疗帮助六名颈脊髓损伤患者提高了手的力量和灵活性。
  • 这种方法可能有助于扩大颈椎脊髓损伤患者的治疗选择。
患有脊髓损伤的女性患者在干预后能够更好地握住叉子并用一只手握住杯子。

大脑使用脊髓控制身体的运动。如果脊髓的任何部分受损,则可能导致严重的残疾,包括瘫痪。现在,超过四分之一的美国人生活在脊髓损伤中。

以前的研究 结果表明,一种称为经皮刺激的无创脊柱刺激技术帮助五名下半身完全肌肉麻痹的男性自愿再次移动了腿部。该方法通过策略性地放置在皮肤上的电极将电流输送到脊髓。在这项研究中,电极被放置在下胸椎上。

较高的颈椎脊髓区域的损伤会影响上肢和下肢的功能。为了研究是否可以使用类似的技术来刺激上肢功能,由加利福尼亚大学洛杉矶分校的雷吉·埃格顿博士领导的研究小组对五名男性和一位女性颈椎脊髓损伤超过一年。该研究得到了美国国立卫生研究院国家生物医学成像与生物工程研究所(NIBIB)的部分支持。结果发表在 神经外伤杂志 于2018年4月13日。

每周两次,共四个星期,对参与者进行经皮刺激以及上肢训练。在会议期间,参与者在有刺激和无刺激的情况下,使用每只手挤压握持装置18次。研究人员测量了参与者握住握柄时使用的力量。

参加者仅进行了两到三次训练后,抓地力就开始提高。经过八次训练后,他们的手握力在刺激下增加了约325%,而在没有同时刺激下增加了约225%。 

UCLA Edgerton实验室的这段视频显示了刺激治疗前后的活动。

一些参与者还报告说,他们进行日常活动的能力有所提高,例如用一只手握住杯子,使用手机,旋转门把手,拧开瓶盖或转动钥匙。一些报告称下肢功能也得到改善。

Edgerton说:“仅仅经过八次会议,他们就可以做多年来已经无法完成的事情。”

研究人员正在寻求刺激装置的FDA批准,希望有一天它可以在临床上使用。但是,需要进行更多的研究来评估干预措施的长期利益,潜在机制,并将其与标准治疗或安慰剂进行比较。哪些类型的脊髓损伤适合进行干预也需要进行调查。 

-作者Tianna Hicklin博士

相关链接

参考文献: 严重瘫痪后颈椎网络的无创激活。 Gad P,Lee S,Terrafranca N,Zhong H,Turner A,Gerasimenko Y,Edgerton VR。 神经创伤杂志。 2018 Apr 13. doi:10.1089 / neu.2017.5461。 [Epub提前发行]。 PMID:29649928。

资金: 美国国立卫生研究院国家生物医学影像与生物工程研究所(NIBIB);克里斯托弗和达娜·里夫基金会; Dana和Albert R. Broccoli基金会; Walkabout基金会;和俄罗斯基础研究基金会。