2014年3月10日

护士人员配备,教育影响患者安全

护士帮助医院的病人。

一项新的研究表明,可以通过减轻护士的工作量并强调招聘方面的教育来减少医院的患者死亡。调查结果可以帮助管理员做出明智的人员配置决策。

面对资源稀缺和医疗改革,决策者必须计划护士的人数。过去有关护士人员配备和教育如何影响患者预后的研究促使医学研究所建议,到2020年,美国80%的护士拥有学士学位。许多医院现在的目标是雇用更多受过学士学位培训的护士,而美国将近25各州已经提出或颁布了立法来改善医院护士的人员配备。

由宾夕法尼亚大学的Linda Aiken博士和比利时鲁汶天主教大学的Walter Sermeus博士领导的研究小组分析了9个欧洲国家与护士配备和教育相关的患者结局。科学家们回顾了接受常规手术的42万多名患者的出院数据。研究人员还对研究医院的26,500多名护士进行了调查,以衡量护士的人员配备和教育水平。

研究小组评估了这些护理因素如何影响入院30天内患者死亡的可能性。这项研究得到了欧盟第七框架计划和美国国立卫生研究院国家护理研究所(NINR)的支持。结果在线发布在 柳叶刀 在2014年2月25日。

研究人员估计,医院护士工作量中每增加一名患者,入院30天之内死亡的可能性就会增加7%。护士教育也影响结果。受过良好教育的护士队伍与较少的死亡相关。拥有学士学位的护士每增加10%,患者死亡的可能性就会降低7%。

研究人员计算出,在有60%的护士拥有学士学位并且平均护理6名患者的医院中,手术后患者死亡的可能性比只有30%的护士具有学历的医院降低了近三分之一。并平均照顾了8位病人。

“我们的研究是第一个检查多个欧洲国家的护理人员数据,并根据客观临床结果而不是患者或护士报告进行分析的方法,”艾肯说。 “我们的发现补充了在美国进行的研究,这些研究将改善医院护士的人员配备和高等教育水平与降低死亡率联系起来。”

NINR 主任Patricia A. Grady博士说:“这项研究强调了护士在确保成功的患者预后方面所扮演的角色,并强调了对受过良好教育的护理人员的需求。”

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参考文献:  欧洲九个国家的护士人员配备,教育和医院死亡率:一项回顾性观察研究。 艾肯(Aiken LH),斯隆(Sloane)DM,布鲁内尔(Lauyneel)L,范登·希德(Van den Heede K),格里菲斯(Griffiths P),布斯(Rose),狄奥米多斯(Diomidous M),金努宁(Kinnunen J),科兹卡(KózkaM),莱斯夫尔(Lesaffre),麦克休(McHugh MD),莫雷诺-卡巴斯(MT) C,范Achterberg T,Sermeus W;用于RN4CAST联盟。 柳叶刀 。 2014年2月25日。pii:S0140-6736(13)62631-8。 doi:10.1016 / S0140-6736(13)62631-8。 [Epub提前发行]。 PMID:24581683。

资金:  美国国立卫生研究院国家护理研究所(NINR);欧盟第七框架计划;挪威护士组织;挪威卫生服务知识中心(IMH);瑞典卫生专业人员协会;斯德哥尔摩县议会;卡罗林斯卡学院;和西班牙科学与创新部。