2007年4月16日

MRI增加对乳腺第二癌的检测

医生与病人咨询

当新发现一名女性的乳房癌时,临床检查和乳房X线照相术有高达10%的机会错过对侧乳房中生长的肿瘤。有鉴于此,一些妇女选择了预防性双乳切除术。其他人则选择保留自己的乳房,但有机会患上第二种癌症。由美国国立卫生研究院国家癌症研究所(NCI)资助的一项新研究为面临这一决定的女性提供了可喜的消息。发现在最初诊断时,磁共振成像(MRI)改善了对侧乳房癌的检测。

华盛顿大学和西雅图癌症护理联盟的Constance Lehman博士领导的一组研究人员对来自25个机构的969名最近被诊断出患有乳腺癌的妇女进行了评估。临床检查和乳房X线照片显示,在MRI的90天内,这些女性的对侧或对侧乳腺癌阴性。对这些妇女进行了一年的随访,并通过活检证实了她们的癌症诊断。

研究人员在2007年3月29日的 新英格兰医学杂志 在33例对侧乳腺癌中,有30例(占91%)被MRI诊断。 MRI检测这些癌症的能力与癌症类型,年龄或乳房密度无关。

研究人员解释说,乳房MRI的一个重要优点是通常可以在初次诊断时发现对侧乳房的癌症。早期发现可以同时治疗两种癌症,并增加了成功治疗的几率。该研究还表明,如果女性对另一侧乳房的MRI阴性,那么她以后患第二种癌症的机会很小。

雷曼说:“尽管没有一种成像工具是完美的,但如果MRI阴性,则该乳腺癌的机会极低。我们很高兴看到的潜在结果是不必要的双侧乳房切除术减少了。”

研究人员建议,在一个乳腺中有新的癌症诊断的女性,除了进行严格的临床检查和乳腺X线摄影外,还应与医生讨论是否要对另一侧的乳房进行MRI检查。他们说,对于最近被诊断出患有乳腺癌的女性,这种做法可能导致更少的预防性双乳腺切除术,更明智的治疗决定以及更高的内心安宁感。

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