2016年3月29日

冥想和认知行为疗法缓解腰痛

乍看上去

  • 研究人员发现,以正念为基础的压力减轻和认知行为疗法均可以缓解成人的慢性腰背痛。
  • 结果为腰痛患者提供了更多的治疗选择,可以与他们的医疗保健提供者一起考虑。
老人冥想 研究表明,相辅相成的保健方法可以帮助减轻慢性腰背痛。 情绪板/ Thinkstock

大多数人在生活中的某个时候会经历腰痛。治疗选择包括非处方药和处方药,冷热敷,运动以及某些情况下的手术。一些补充性的健康习惯,例如脊柱操纵,针灸,按摩和瑜伽,也可能有助于缓解慢性下腰痛。

西雅图团体健康研究所的丹尼尔·切尔金(Daniel Cherkin)博士领导的团队比较了治疗慢性下腰痛的不同方法。他们招募了342人,年龄在20至70岁之间,他们的背痛超过3个月无法归因于特定原因。参与者被随机分配到3个治疗组中的1个:认知行为疗法(CBT),基于正念的压力减轻(MBSR)或常规护理。

CBT是一种心理疗法,可以训练人们改变特定的思想和行为。先前已证明该药可有效缓解各种年龄段的背痛。 CBT小组的参与者专注于改变功能障碍的思维,设定并努力实现行为目标,放松技巧和应对疼痛的策略。

MBSR致力于在不改变自身体验的前提下,提高对瞬间体验(包括身体不适和困难情绪)的认识和接受度。 MBSR小组成员从事正念练习,包括瑜伽以及坐和步行冥想。  

CBT和MBSR组参加了为期8周的每周2小时的会议。他们收到了家庭练习用的工作簿和音频CD。普通护理人员可以寻求他们想要的任何治疗,如果有的话。这项研究得到了美国国立卫生研究院国家补充与综合健康中心(NCCIH)的支持。结果于2016年3月22日在线发布在 美国医学会杂志.

在6个月时,按既定问卷调查的功能改善情况,在MBSR组和CBT组分别为61%和58%,而常规护理组为44%。自我报告的背痛得到改善的患者中,MBSR(44%)和CBT(45%)的比例也高于常规护理(27%)。两种治疗在1年后继续显示出中度获益。

Cherkin说:“研究表明,训练大脑对疼痛信号做出不同反应可能比传统的物理疗法和药物治疗更有效且持续时间更长。”

“这项研究的结果证实,冥想等非药物/非阿片类药物疗法可以帮助控制慢性腰背痛。医师及其患者可以使用此信息来制定治疗决策。” 全国工商联主任约瑟芬·布里格斯博士说。

需要进行进一步的研究以确定治疗益处是否延续超过一年,确定其有效性的基础,并评估其成本有效性。

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参考文献: 以正念为基础的压力减轻与认知行为疗法或常规护理对慢性腰背痛成人的腰痛和功能受限的影响:一项随机临床试验。 Cherkin DC,Sherman KJ,Balderson BH,Cook AJ,Anderson ML,Hawkes RJ,Hansen KE,Turner JA。 贾玛。 2016三月22-29; 315(12):1240-9。 doi:10.1001 / jama.2016.2323。 PMID:27002445。

资金: NIH国家补充与综合健康中心(NCCIH)。