2016年11月8日

COPD的长期氧气

乍看上去

  • 长期使用氧气对患有慢性阻塞性肺疾病(COPD)和血液中氧水平较低的人没有好处。
  • 患有COPD的人应与他们的医疗保健提供者讨论治疗方案。
通过细鼻管接受氧气的同时在电话上交谈的人。 COPD的治疗选择包括生活方式改变,药物和补充氧气(如图所示)。RCarner / iStock / Thinkstock

COPD是一种导致呼吸困难的肺部疾病。肺中的小气道受损,发炎或阻塞,因此流入和流出的空气较少。症状随着时间的推移通常会恶化,包括咳嗽,喘息和呼吸急促。 COPD可能会限制一个人进行诸如散步和烹饪之类的活动的能力。在美国,这是造成残疾的主要原因,也是第三大死亡原因。

COPD的治疗选择包括改变生活方式,例如戒烟和帮助打开呼吸道的药物。患有严重COPD的人血液中氧气含量低,可以在家中补充氧气治疗。该疗法涉及通过金属罐或氧气浓缩器通过鼻管或面罩吸入氧气。

长期的氧气治疗已被证明可以使COPD和严重低血氧水平的患者受益。一个由美国国立卫生研究院国家心脏,肺和血液研究所(NHLBI)部分支持的研究小组着手确定该疗法是否还会使血氧水平较低的人受益。结果于2016年10月27日发布在 新英格兰医学杂志.

该小组招募了来自美国42个医疗中心的738人。参与者的COPD和血氧饱和度中等偏低(SpO2)。所有参与者都有SpO2 在6分钟的步行测试(运动测试)中,介于89%和93%之间的休息或低于90%。

参与者被随机分配为不接受任何治疗或长期补充氧气。在氧气补充组中,SpO较低的2202 休息时要处方24小时氧气,而148的SpO较低2 运动期间,应在运动和睡眠时给与氧气。

研究小组对参与者进行了1至6年的随访。他们发现,治疗组和未治疗组的生存期或首次住院时间均无差异。在全因住院率,COPD症状恶化,生活质量衡量,焦虑,抑郁,肺功能或6分钟步行距离方面也没有差异。

“这些结果使我们深入了解了有关COPD和中度低血氧水平患者长期使用氧气的问题。 美国国家卫生研究院 肺病科主任James P. Kiley博士说: “研究结果还强调了针对COPD的新疗法的需求。”

患有COPD的人应该与医疗保健提供者讨论他们的护理,因为目前可以使用几种治疗疾病的方法和方法。

相关链接

参考文献:  

中度去饱和COPD长期供氧的随机试验。 长期氧气治疗试验研究组。 N Engl J Med。 2016年10月27日; 375(17):1617-1627。 PMID:27783918。

资金:  

NIH的国家心脏,肺和血液研究所(NHLBI)以及Medicare和Medicaid服务中心。