十月16,2018

粪便移植在抗生素治疗后恢复肠道微生物

乍看上去

  • 使用粪便移植,研究人员在接受抗生素干细胞移植手术的癌症患者中恢复了有益细菌。
  • 这项研究表明,经过强烈的癌症治疗,一个人自己的肠道细菌可以被冷冻并恢复给患者。
男护士支持与癌症作斗争的女人握住她的手 需要干细胞移植的癌症患者会接受抗生素,以防止威胁生命的感染,但也可以消灭有益细菌。 KatarzynaBialasiewicz / iStock / Getty Images Plus

用于治疗某些癌症的高剂量化学疗法或放射疗法会破坏骨髓中形成血液的干细胞。干细胞移植可以恢复这些细胞并重新建立骨髓的血细胞生成和免疫功能。

干细胞接受者被给予抗生素预防严重的细菌感染。越来越多的证据表明,肠道中的细菌或微生物群可以增强免疫功能并保护人体免受感染。不幸的是,抗生素也无意间破坏了这些有益细菌,从而增加了威胁生命的感染以及移植物抗宿主病的风险。

Drs。领导的团队。 Memorial Sloan Kettering癌症中心的Ying Taur,Eric Pamer和Joao Xavier测试了干细胞和抗生素治疗后患者肠道中的微生物群是否可以恢复。人的粪便中含有许多来自肠道的有益微生物。研究人员在治疗前使用了来自患者自身的粪便制剂(自体的),并进行了自体衍生的粪便微生物群移植(auto-FMT)。该研究得到了美国国立卫生研究院国家过敏和传染病研究所(NIAID)和美国国家癌症研究所(NCI)的部分支持。结果出现在 科学转化医学 于2018年9月26日。

从患者那里获取粪便样品,并冷冻保存,然后再进行干细胞移植。一到五周后,当医生确认移植的干细胞已经建立时,他们评估了患者有益的肠道细菌。前25名缺乏已知有益细菌的患者参加了研究,并随机分为两个不同的治疗组:14名接受灌肠自体粪便移植,11名接受标准护理。

研究小组发现,在79%的自动FMT患者中,肠道菌群组成恢复到了其原始肠道菌群的75%或更高。相反,只有27%的对照患者恢复到了该水平。自动FMT可在几天内恢复有益的肠道细菌。通过标准护理,有益的肠道细菌通常需要数周才能从抗生素治疗中恢复。

遗传分析表明,粪便移植也恢复了肠道微生物的代谢功能。研究人员正在继续监视参与者,以评估自动FMT是否能改善患者的预后,例如感染和移植物抗宿主病。

国家国际开发署主管Anthony S. Fauci博士说:“这项重要研究表明,使用自动FMT进行临床干预可以安全地逆转广谱抗生素治疗的破坏性作用。” “如果在更大的研究中得到验证,这种方法可能被证明是在强化抗微生物治疗后快速恢复人的健康微生物组的相对简单的方法。”

相关链接

参考文献: 自体粪便微生物菌群移植重建抗生素治疗患者的肠道菌群。 Taur Y,Coyte K,Schluter J,Robilotti E,Figueroa C,Gjonbalaj M,Littmann ER,Ling L,Miller L,Gyaltshen Y,Fontana E,Morjaria S,Gyurkocza B,Perales MA,Castro-Malaspina H,Tamari R, Ponce D,Koehne G,Barker J,Jakubowski A,Papadopoulos E,Dahi P,Sauter C,Shaffer B,Young JW,Peled J,Meagher RC,Jenq RR,van den Brink MRM,Giralt SA,Pamer EG,Xavier JB。 科技翻译。 2018年9月26日; 10(460)。 pii:eaap9489。 doi:10.1126 / scitranslmed.aap9489。 PMID:30257956。

资金: 美国国立卫生研究院国家过敏和传染病研究所(NIAID)和美国国家癌症研究所(NCI);伦纳德·托基金会;淋巴瘤基金会;和斯隆·凯特琳纪念癌症中心。