2016年3月29日

实验疫苗可预防登革热病毒

乍看上去

  • 实验性登革热疫苗保护所有接受该疫苗的志愿者免受活登革热病毒感染。
  • 该疫苗目前正在巴西进行大规模临床试验。
埃及伊蚊 埃及伊蚊是最常见的伊蚊种类,它以人类为食。疾病预防控制中心/詹姆斯·盖森尼

登革热在整个热带和亚热带都很普遍。四种可能引起登革热的病毒:DENV-1,DENV-2,DENV-3和DENV-4。都散布 伊蚊 蚊子,也传播寨卡病毒。估计每年有3.9亿人感染登革热病毒,其中大多数人都不会出现轻度症状或根本没有症状。但是,有些人会患上严重的或危及生命的疾病。大规模暴发可导致数以百万计的人寻求医疗服务,严重影响了受影响国家的医疗保健基础设施。

由美国国立卫生研究院过敏和传染病大发手游(NIAID)的斯蒂芬·怀特黑德(Stephen Whitehead)博士领导的研究小组开发了一种名为TV003的实验性登革热疫苗。该疫苗是由针对4种登革热病毒血清型中的每一种的4种减毒(减毒)活病毒的混合物制成的。在先前的工作中,研究小组表明该疫苗可安全地针对所有4种病毒血清型产生免疫反应。

为了直接测试该疫苗是否可以预防感染,研究人员在佛蒙特大学医学院和约翰·霍普金斯大学彭博公共卫生学院招募了48名健康的成年人志愿者。参与者从未感染过登革热或任何相关病毒。他们被随机分配接受单剂量的候选疫苗或安慰剂注射。该试验是双盲的,参与者和研究人员都不知道谁接受了哪种注射。

接种疫苗六个月后,有41名参与者返回进行了活病毒挑战。他们获得了1974年在汤加王国爆发期间分离出的DENV-2菌株的基因改造版本,该菌株仅引起轻度疾病。研究人员精心确定了一种病毒剂量,该剂量将导致接受者发展病毒血症(血液中存在病毒),并且大多数人会出现轻度皮疹。结果于2016年3月16日发布于 科学转化医学.

攻击后,所有20位安慰剂接受者均出现病毒血症,其中16位(80%)出现轻度皮疹,而4位(20%)的白细胞计数暂时下降。相反,在接受挑战后,21位TV003疫苗接种者均未出现病毒血症或任何其他感染迹象。

约翰·霍普金斯大学的主持试验的安娜·杜宾博士说:“看到这种候选疫苗能为所有接受这种疫苗的人提供完全的保护,我们感到非常惊讶。”

怀特海德说:“这项试验的结果对于那些花了很多年的时间来研究候选疫苗以预防登革热的人来说是令人鼓舞的,登革热是世界上很多地方的沉重负担,现在在波多黎各流行。” 。 “实际上,这些结果为巴西Butantan大发手游官员最近决定将TV003疫苗发展为 大型3期疗效试验。”

怀特海(Whitehead)的团队目前正在使用改良的DENV-3菌株开发类似的人类挑战模型。该团队还利用他们在登革热疫苗方面的经验来开发针对同一病毒家族的Zika疫苗。 

相关链接

参考文献: 减毒活的登革热疫苗TV003在人类攻击模型中引发了针对登革热的完全保护。 科学转化医学。 2016年3月16日。 8号330 330ra36。 DOI: http://dx.doi.org/10.1126/scitranslmed.aaf1517.

资金: 美国国立卫生研究院国家过敏和传染病大发手游(NIAID)。