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2020年9月9日,星期三

大发手游显示高血压的意识,治疗和控制下降

这一趋势可能威胁到数十年来针对心脏病的公共卫生工作。

一项新的大发手游表明,在经历了将近15年的上升趋势之后,美国人对高血压以及如何控制和治疗高血压的认识正在下降。大发手游发现,即使借助降压药,包括老年人在内的一些人群也无法像早些年那样充分控制血压。

该大发手游由美国国立卫生大发手游院下属的美国国立心脏,肺和血液大发手游所(NHLBI)资助,于9月9日在线发布。 贾玛。作者说,这种趋势可能会为与心脏病和中风作斗争做出长期努力,而心脏病和中风是美国的主要死因,甚至更具挑战性。高血压,也叫 高血压,是心脏病的主要危险因素。根据疾病控制与预防中心(CDC)的数据,近1.08亿美国人患有高血压,其血压读数为130/80毫米汞柱(mm Hg)或更高,或者正在服用降压药,但只有27尽管这是可以控制的疾病,但仍然有百万人认为其血压得到了控制。

美国国家卫生大发手游院临床应用和预防部门负责人,该大发手游的合著者,医学博士劳伦斯·芬(Lawrence Fine)表示:“扭转这一下降趋势很重要,因为我们不想失去过去几十年取得的公共卫生成就。” “调查这种意外下降趋势的原因对科学界来说是一个挑战,但是制定更有效的策略来逆转和大幅改善血压控制对许多美国人的健康至关重要。”

该大发手游包括18262名18岁及以上的美国成年人,患有高血压。大发手游时高血压的定义是通过血压读数为140/90 mm Hg或更高或通过使用血压药物治疗该疾病来定义的。血压读数低于140/90 mm Hg的参与者被归类为控制血压。

利用1999年至2018年间进行的美国国家健康与营养检查调查(NHANES)的数据,大发手游作者大发手游了高血压意识,治疗和血压控制的20年​​趋势。疾病预防控制中心的国家卫生统计中心负责NHANES。

在调查开始时,对参与者的血压进行了3次测量,然后取平均值。当被问及医生是否告诉他们他们患有高血压以及当前是否服用了针对高血压的处方药时,参与者回答“是”或“否”。

作者发现,在1999-2000年间,只有70%的参与者对自己的状况有所了解。该数字在2013-2014年稳定增长至85%,但在2017-2018年下降至77%。在那些“意识到”的成年人中,也正在服用降压药的人数保持相对稳定-1999-2000年为85%,2013-2014年为89%,2017-2018年为88%。

首席大发手游作者,公共卫生学院教授兼副院长保罗·蒙特纳(Paul Muntner)博士说:“高血压意识的逆转真正打击了减少心脏病和中风的斗争。”在阿拉巴马大学伯明翰分校。 “虽然生活方式因素是造成高血压的主要因素,但意识和适当的治疗是降低血压并将血压保持在健康范围内的关键,以大大降低患心脏病和中风的风险。”

在所有患有高血压的成年人中,设法控制病情的人数从1999-2000年的32%增加到2013-2014年的54%,但随后在2017-2018年下降到44%。在血压受控的成年人中,服用降压药的人数从1999-2000年的53%增加到2013-2014年的72%,然后在2017-2018年下降到65%。

蒙特纳说,这些观察结果强调了持续护理的重要性,包括拥有常规的护理来源和定期安排的医疗保健就诊,可以提高成年人的高血压意识,治疗和血压控制。

在2015年至2018年之间,年龄在60岁以上的成年人以及美国黑人作为一个群体,其血压控制的可能性低于18岁至44岁的成年人和白人作为一个群体。但是,将医疗补助作为医疗保险的参与者比没有医疗保险的参与者更容易控制血压。

有几种抗击高血压的有效方法。

“对患者和提供者进行血压目标教育,在生活方式改变不足时添加有效的血压药物,以及减少在各种临床实践环境中实现高药物依从性的障碍,只是可以促进血压升高的一些策略Muntner补充说,控制率并减少我们在当前大发手游中发现的健康差异。”

关于美国国家心肺血液大发手游所(NHLBI): 美国国家卫生大发手游院是进行和支持心脏,肺部和血液疾病及睡眠障碍大发手游的全球领导者,该大发手游可增进科学知识,改善公共卫生并挽救生命。有关更多信息,请访问 www.nhlbi.nih.gov.

关于国立卫生大发手游院(NIH): 美国国立医学大发手游院(NIH)是美国的医学大发手游机构,包括27个大发手游所和中心,并且是美国卫生与公共服务部的一部分。 NIH是进行和支持基础,临床和转化医学大发手游的主要联邦机构,并且正在调查常见和罕见疾病的病因,治疗方法和治愈方法。有关NIH及其计划的更多信息,请访问 www.nih.gov.

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大发手游

1999-2000年至2017-2018年美国高血压成年人的血压控制趋势。 DOI:10.1001 / jama.2020.14545

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