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2015年2月23日,星期一

研究发现婴儿期食用花生可预防花生过敏

NIH资助的试验比较了花生的食用量和避免量。

临床试验发现,将花生产品引入有发生花生过敏高风险的婴儿的饮食中是安全的,并导致随后的过敏发展减少了81%。这项研究得到了美国国立卫生研究院(National Institutes of Health)旗下的美国过敏和传染病研究所(NIAID)的支持,并由NIAID资助 免疫耐受网络(ITN) 研究结果发表在最新一期的《新英格兰医学杂志》上,并在今天的美国过敏,哮喘和免疫学学会年会上发表。

“结果有可能改变我们对待食物过敏的预防方法。”

Anthony S.Fauci,医学博士
美国国家过敏和传染病研究所(NIAID)所长

伦敦国王学院的吉迪恩·拉克(Gideon Lack)医学博士领导的研究人员设计了一项名为“花生过敏早期学习”(LEAP)的研究,该观察结果是与居住在英国的类似血统的犹太儿童相比,以色列儿童的花生过敏率更低。与英国的儿童不同,以色列儿童从小就开始食用含花生的食物。该研究检验了以下假设:以色列儿童中花生过敏率极低是婴儿期开始食用大量花生的结果。

国家国际开发署主任Anthony S. Fauci,M.D.说:“食物过敏不仅在美国,而且在世界范围内,都日益引起人们的关注。有关一项研究表明,这种程度的益处在预防花生过敏方面尚无先例。结果有可能改变我们如何预防食物过敏。”

LEAP比较了两种预防花生过敏的策略-食用或避免饮食中的花生-在因已经患有鸡蛋过敏和/或严重的湿疹(一种炎症性皮肤病)而具有发展花生过敏风险的婴儿中。

“该研究还排除了显示出已经出现花生过敏的早期强烈迹象的婴儿。该人群中早期食用花生的安全性和有效性仍然未知,需要进一步研究。” “患有湿疹或鸡蛋过敏的婴幼儿父母应在向他们喂养花生产品之前咨询过敏症专科医师,儿科医生或全科医生。”

随机分配了600多名4至11个月大的高危婴儿,以完全避免吃花生或每周至少有6克花生蛋白的饮食。避免和食用方案一直持续到5岁。在此期间,除了通过电话完成饮食调查外,还定期与卫生保健专业人员进行访问,以监控参与者。

研究人员通过监督性口服花生食品挑战评估了5岁时的花生过敏。他们发现,与那些避免食用花生的孩子相比,早期,持续食用花生的孩子的花生过敏总体减少了81%。

国家国际开发署过敏,免疫和移植科主任Daniel Rotrosen,医学博士说:“在2008年之前,临床实践指南建议避免在具有高食物过敏症风险的幼儿饮食中使用可能引起过敏的食物。” “尽管最近的研究表明避免过敏原并没有带来好处,但LEAP研究首次表明尽早引入饮食中的花生实际上是有益的,并确定了解决严重公共卫生问题的有效方法。”

一项名为LEAP-On的后续研究将要求所有LEAP研究参与者避免一年食用花生。这些结果将确定是否需要持续食用花生来维持孩子对花生的耐受性。

这项工作部分由NIAID资助,编号为NO1-AI-15416,UM1AI109565和HHSN272200800029C。其他提供支持的组织包括食品过敏和研究教育,英国哮喘中心和英国卫生部。研究结果可在开放式网站上找到,该网站托管ITN进行的研究。更多详细信息,请访问 http://ClinicalTrials.gov 使用标识符 NCT00329784 用于LEAP和 NCT01366846 用于LEAP-On。

国家国际开发署在美国国立卫生研究院(NIH),整个美国以及全球范围内进行并支持研究,以研究传染性疾病和免疫介导的疾病的原因,并开发预防,诊断和治疗这些疾病的更好方法。可在NIAID网站上获得新闻稿,情况说明书和其他NIAID相关材料。 http://www.niaid.czcto.com.

关于国立卫生研究院(NIH): 美国国立医学研究院(NIH)是美国的医学研究机构,包括27个研究所和中心,并且是美国卫生与公共服务部的一部分。 NIH是进行和支持基础,临床和转化医学研究的主要联邦机构,并且正在调查常见和罕见疾病的病因,治疗方法和治愈方法。有关NIH及其计划的更多信息,请访问 www.nih.gov.

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参考

Du Toit G等。在有花生过敏风险的婴儿中食用花生的随机试验。新英格兰医学杂志DOI:10.1056 / NEJMoa1414850(2015)。

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