2016年3月15日

众议院委员会关于2017财年预算要求的证词

众议院劳工,卫生,卫生,教育及相关机构拨款小组委员会的证人

弗朗西斯·科林斯(Francis S.Collins),医学博士
国立卫生研究院所长

早上好,科尔董事长,排名重要的德拉罗(DeLauro)和小组委员会尊敬的成员。如您所知,我是Francis S. Collins,医学博士,现任美国国立卫生研究院(NIH)所长。很荣幸能在今天出现在您面前,提出政府对NIH的2017财年预算要求,并概述我们在通过科学发现改善国家健康方面的核心作用。

在讨论我们在生物医学研究方面的各种投资以及即将到来的令人兴奋的科学机会之前,我要感谢这个小组委员会最近在2016财年综合拨款法案中增加了20亿美元。这项投资是在前所未有的科学机遇之际进行的,我们非常感谢您的领导。 

作为美国首屈一指的生物医学研究机构,NIH的任务是寻求有关生命系统性质和行为的基础知识,并将其应用于增强人类健康,延长寿命以及减少疾病和残疾的方面。我今天可以向您报告,NIH的领导层,员工和受赠人继续对我们的使命充满热情。

作为联邦研究机构,我们敏锐地意识到,为了实现我们的使命,我们必须有效,高效地管理美国公众提供的资源。 2015年12月,我们发布了 NIH广泛的战略计划,2016-2020财年:将发现转化为健康,这是反映生物科学飞速发展的总体战略计划。该计划确保我们的机构保持良好的位置,可以利用新的科学探索机会并应对人类健康的新挑战。该计划是在听取了数百名利益相关者和科学顾问的意见后,与美国国立卫生研究院的研究所,中心和办公室(ICO)的领导和员工合作制定的,旨在补充该计划。 ICO的个人战略计划 与他们在国会授权的特定任务保持一致。

该计划着重于四个相互依存的基本目标,这些目标将有助于NIH在履行其使命并优化公共投资回报时,在未来五年内优先考虑。目标是:

  1. 从基础科学到预防和治疗,提高生物医学研究的机会;
  2. 利用所有可用信息灵活,明智地设置NIH优先级;
  3. 加强对美国人民提供的资源的管理;和
  4. 通过管理结果而成为联邦科学机构。

我们的战略计划以宏伟的愿景结束,我们将在未来五年内努力实现以下目标:在精准医学的应用中提高癌症患者的生存率;向全球流感和HIV疫苗迈出关键步骤;以及在人工胰腺方面取得重大进展将导致更好的糖尿病管理。 NIH将采取这些以及许多其他前瞻性措施,以增强我们作为美国人民委托给我们的资源的有远见的管理者的作用。这些行动将确保美国生物医学研究企业继续走上通往光明和可持续未来的道路。

今天,我想与大家分享我们面前许多有希望的机遇,这些机遇将为所有人带来更健康的未来。首先,最近许多突破来自于我们国家对基础科学研究投资的承诺。基础科学通过为临床应用提供基础,为疾病诊断,治疗和预防的进步奠定了基础。私营部门通常不支持基础科学,而NIH专注于理解基本的生物过程,不仅为我们的受助者带来了不少于145个诺贝尔奖,而且促进了创新,并最终导致了治疗复杂医疗状况的有效方法。

关于我们如何试图通过基础科学来揭开生命之谜的一个令人信服的例子是 通过推进创新神经技术(BRAIN)计划进行大脑研究,继续解决基本的神经科学问题。我们感谢该小组委员会自2014财年发起以来对该计划的支持,并且我们希望在2017财年进一步扩大这一计划。这项大胆的,多机构的努力将彻底改变我们对人脑的理解,这将使我们能够开发和使用创新技术,以产生更清晰,更动态的图像,了解单个细胞和神经回路在时间和空间上如何相互作用。通过测量生物体中神经网络规模的活动,我们可以开始解码感官体验,甚至可能解码记忆,情感和思想。最终,在“大脑计划”下开发的技术可能有助于揭示大量脑部疾病的潜在病理,并提供新的治疗途径来治疗,治愈和预防神经系统疾病和精神疾病,例如阿尔茨海默氏病,自闭症,精神分裂症,癫痫,外伤脑损伤和成瘾。

科学进步也加速了个性化医学新时代的发展。奥巴马总统宣布 精密医学计划(PMI) 2015年1月,我们很高兴在这项多机构合作中发挥领导作用。作为该计划的长期目标,美国国立卫生研究院正在建立一个全国性的研究队伍,该队伍应包括一百万或更多的志愿者,他们将在如何利用其遗传,环境和医学信息来预防疾病和管理疾病方面发挥积极作用。多种慢性疾病。利用基因组学的进步,电子健康记录的广泛采用,移动健康技术的最新革命以及用于分析大型生物医学数据集的计算工具的出现所带来的科学机会的整合,精密医学有望迎来一个新的时代。我们如何治疗和诊断疾病的新时代。在2017财年增加的资金将支持一些活动,这些活动对 PMI队列计划,包括招募和同意参与者,核心表型,扩展信息学,建立生物存储库以及结合使用可穿戴式传感器。如此规模的研究对象将捕获各种疾病的数据,并且足够大,以检测难以从较小群体的研究中识别出来的遗传和环境影响。科学家将能够使用该队列中的数据来识别趋势并更大规模地了解健康和疾病,这将为诊断测试,治疗和预防策略带来新的思路。

我今天要强调的最后一个特殊科学机遇领域涉及我们国家最担心的杀手之一:癌症。奥巴马总统在2016年国情咨文中宣布建立 国家癌症月球-应对这种威胁生命的疾病的大胆举措。太多的美国家庭非常了解癌症可能带来的破坏性后果。在2016年,将诊断出超过160万新的癌症病例,估计将杀死60万美国人。在拜登副总统的热情和有原则的领导下,并与美国食品药品管理局(FDA)和其他联邦机构合作,NIH美国国家癌症研究所(NCI)正在启动一项 大胆而有前途的癌症研究计划 加快预防,诊断和治疗癌症的研究。 2017财年,卫生与公共服务部(HHS)建议为新的癌症相关活动提供7.55亿美元的强制性资金。在NIH内部,6.8亿美元的投资将支持前沿机会,例如预防和癌症疫苗开发,早期癌症检测,癌症免疫疗法,肿瘤细胞的基因组分析,增强的数据共享以及小儿癌症的新方法。我们的姊妹机构FDA建议建立一个新的肿瘤学卓越中心,以加快批准安全有效的新诊断方法和疗法的进度。我们正处于癌症研究的转折点,科学已经为这项计划带来的新的一致努力做好了准备。

尽管所有这些激动人心的研究工作和科学机会都使人们对健康和人类疾病有了更深入的了解,但还需要做更多的工作。

为此,总统要求的NIH 2017财年预算为331.36亿美元,比2016财年的水平高出8.25亿美元或2.5%。这项预算要求反映了总统和秘书对改善国家健康和维持我们国家在生命科学领域的领导地位的承诺。这项要求着重强调了对创新研究的投资,这些投资将提高基础知识,并加快新疗法,诊断学和预防措施的开发,以改善公共卫生,包括追加1亿美元,以将PMI队列计划总额增加到2.3亿美元,为“大脑计划”(BRAIN Initiative)增加了4,500万美元,使总数达到1.95亿美元,为“国家癌症月球计划”增加了6.8亿美元。

2017财年的预算要求将增强NIH支持前沿研究和科学人才培训的能力。在此预算范围内,我们将增加研究项目拨款(RPG),这是NIH为研究人员发起的研究提供资金的机制。 NIH预计到2017财年将支持36,440个RPG,比2016财年的预测增加600个。预算要求将资源分配给生物医学研究最有前途的领域,同时保持灵活性,以寻求计划外的科学机会并解决不可预见的公共卫生需求。

我为您提供了一些示例,说明通过NIH对生物医学研究进行的投资如何促进人类健康,促进科学技术的创新,刺激经济增长以及为美国生物医学研究企业的未来奠定基础。我们从未比现在目睹过更大的医学发展前景。在您的支持下,医学的未来将会非常光明。

我的证词到此结束,我期待着回答您的问题。

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