2019年12月16日

自杀的责任报告

约书亚·高登（Joshua A.Gordon），医学博士

约书亚·戈登（Joshua A.Gordon），医学博士
美国国立卫生研究院国立精神卫生研究所（NIMH）所长

专家估计 约80万人 每年死于自杀。 超过47,000 其中的死亡发生在美国。对于我们中的许多人而言，朋友，家人或同事不幸丧生的直接个人影响突显了这些惊人的统计数据。对于其他人，我们通过媒体了解这种影响，包括与自杀死亡相关的新闻文章，电视节目，电影或书籍。

媒体对自杀死亡的描述可能会产生深远的影响，包括好与坏。如果恰当地描写，有关自杀和精神疾病的故事会提高人们对这些问题的认识，使人们彼此交谈，并激发那些想伤害自己的人寻求帮助。但是媒体的刻画有时会产生负面影响。通常，这些描述可以同时做到。例如，在罗宾·威廉姆斯（Robin Williams）自杀惨死之后的几周和几个月里， 自杀热线电话增加-可以说是一件好事，因为成千上万的人使用这些热线电话获得了所需的帮助。更令人担忧的是，在同一时期，自杀尝试的增加与威廉姆斯先生使用的方法相同。所谓的“山寨”自杀企图说明了 社会传染，可能会因媒体描述而加剧，特别是那些提供图形描述的尝试。

美国和其他地区自杀率的上升要求我们解决这个问题。那么如何通过媒体建设性地对待自杀？好消息是有可用的指南。全国预防自杀行动联盟（NAASP）是由多个联邦机构，非营利组织和公司共同参与的公私合作伙伴关系，已发布 描述自杀的国家建议旨在帮助娱乐界负责人“讲出更加平衡和真实的故事”。 ReportingOnSuicide.orgNAASP与其他合作伙伴之间的合作为记者提供了有关自杀死亡的报道建议。在世界范围内，世界卫生组织已经发布了“预防自杀：媒体专业人员的资源”和“预防自杀：电影制片人和其他舞台和银幕工作人员的资源。”

这些建议中的每组都确定了几个核心原则。最佳做法包括：

• 避免对死亡的地点或方法进行明确的描述或描述；
• 不使用耸人听闻的标题或使自杀正常化的语言（请参阅 reportonsuicide.org上的“做与不做”部分）;
• 将死亡背景化，而不是将自杀描述为莫名其妙的或没有警告（大多数研究表明，这种情况很少发生）；
• 报告自杀是一种公共卫生问题，包括提供有关自杀事实和预防自杀工作的准确信息；和
• 突出成功应对和描述的故事 人们如何以及在何处获得帮助.

这些建议的重要性不可低估。为了强调这一点，我提供了另一个示例-Netflix系列影片《 13个原因》的影响。独立科学研究表明，在原始系列发布后的几个月中，青少年中自杀死亡率的上升。尽管这些发现显示出时间上的相关性，而不是确定的因果关系，但它们引起了足够的关注，以至于Netflix与该系列的制片人协商，决定编辑出原始版本中显示的自杀场景。此更改与上述媒体指南的建议一致。

我希望记者和艺术家今后的努力将积极地使用这些建议，创建有助于以负责任的方式提高人们对自杀风险和自杀预防的认识的媒体，从而帮助精神卫生专业人员挽救生命。

参考文献

罗宾·威廉姆斯（Robin Williams）在美国去世后的几个月自杀率上升。 Fink DS，Santaella-Tenorio J，Keyes KM。 一号。 2018年2月7日; 13（2）：e0191405。 doi：10.1371 / journal.pone.0191405。 eCollection2018。PMID：29415016。

名人自杀后对危机和其他自杀预防服务的需求增加。 Ramchand R，Cohen E，Draper J，Schoenbaum M，Reidenberg D，Colle L，Reed J，Pearson J. 精神病服务。 2019年8月1日; 70（8）：728-731。 doi：10.1176 / appi.ps.201900007。 Epub 2019 Apr 30.PMID：31035892。

Netflix发行的13个原因与美国的自杀率之间的关联：中断时间序列分析。 桥JA，温室JB，鲁奇D，史蒂文斯J，阿克曼J，谢法特AH，霍洛维兹LM，凯勒赫KJ，坎波合资公司。 J Am Acad儿童Adolesc精神病学。 2019年4月28日。pii：S0890-8567（19）30288-6。 doi：10.1016 / j.jaac.2019.04.020。 [Epub提前发行] PMID：31042568。

美国增加青少年自杀协会，并发布13个理由。 Niederkrotenthaler T，S堆，Till B，Sinyor M，Pirkis J，Garcia D，Rockett IRH，Tran US。 JAMA精神病学。 2019五月29. doi：10.1001 / jamapsychiatry.2019.0922。 [Epub提前发行]。 PMID：31141094。